Что делать, если у Вас болит поясница: советы специалиста
Если Вас беспокоят боли в пояснице, не исключено, что у Вас поясничный остеохондроз. О том, как лечить это заболевание и о профилактике поясничного остеохондроза рассказывает кандидат медицинских наук Яков Витальевич Фищенко, врач ортопед-травматолог Института травматологии и ортопедии АМН Украины.
Симптомы
Самый общий и ранний симптом поясничного остеохондроза - боль в области поясницы, которая может отдавать в ягодицы, по внешней поверхности бедер и голени. Когда врачи говорят о
дегенеративно-дистрофическом поражении межпозвонкового диска (остеохондрозе) обычно подразумевают комплекс проблем связанных с различными структурами позвоночного столба (диски, суставы,
остеофиты). Проблемы, вызванные непосредственно пораженным диском включают дискогенную боль и протрузии дисков.
Дискогенная боль
Дискогенная боль - термин, используемый специалистами для характеристики болевого синдрома вызванного механическим (структурным) повреждением межпозвонкового диска. Часто в покое дискогенные боли
не беспокоят пациента, а только при выполнении каких-либо движений.
Дискогенная боль обычно локализируется в нижней части спины, а так же в области ягодиц, по внешнему краю бедра и голени. В медицине достаточно часто отмечается локализация боли не в месте
заболевания, а на некотором расстоянии от него. Например, человек с камнями в желчном пузыре чувствует боль в плече, при сердечном приступе - в левой руке. Боль, которая чувствуется на некотором
расстоянии от пораженного места называется иррадиирующей. Достаточно часто при проблемах вызванных заболеваниями позвондочника боль иррадиирует в различные части тела (голова, верхние и нижние
конечности, таз).
Протрузия диска
Протрузия диска – это выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца, по сути, это грыжа диска, только начальная степень. Межпозвонковой протрузией называют выпячивание диска размером до 5-6 мм. Протрузии дисков часто диагностируются на магнитно-резонансных томограммах (МРТ) у здоровых людей без болевого синдрома. Этот процесс является как проявлением старения диска, так и дегенеративно-дистрофического его поражения.
Протрузия диска достаточно часто встречаются как у молодых людей, так и у тех, кто постарше.
- Основой профилактики поясничного остеохондроза является наличие адекватных физических нагрузок направленных на укрепление мышц спины и брюшного пресса
Проблема, вызванная протрузией диска, становится серьезной, когда его выпирание вызывает сужение спинномозгового канала, оказывает давление на нервные структуры. В комбинации с оссификатами
вызывает сегментарный стеноз спинномозгового канала.
Общие данные
Одной из функций позвоночника является поддержание тела в вертикальном положении, а межпозвонковых дисков "гашение" осевых нагрузок. При ежедневных активностях происходит микротравматизация
межпозвонковых дисков, которая в течении долгого времени приводит к его изнашиванию, формированию в нем дегенеративно-дистрофических изменений. Процесс дегенерации межпозвонковых дисков вызывает
множество проблем в позвоночном столбе которые сопровождаются болевым синдромом.
- Желательным является 2-3 раза в год проходить курс лечебного МАССАЖА
Большая часть механического напряжения от ежедневных нагрузок перепадает на межпозвонковый диск. Строение межпозвонкового диска идеально приспособлено для того, чтобы поглощать давление и сохранять позвоночный столб гибким, выполняя функцию амортизатора. Обычно основная проблема, которая непосредственно вызывает болевой синдром, при остеохондрозе сосредоточена в пределах одного или нескольких межпозвонковых дисках.
Диагностика
Прежде чем врач может диагностировать Ваше состояние и предпримет какие либо действия относительно лечения, он должен собрать Ваши жалобы и анамнез (историю Вашего заболевания). Есть множество
причин способных вызывать болевой синдром, важным является определить: что является корнем проблемы.
Ваш врач назначит Вам комплекс диагностических процедур, которые наверняка буду включать функциональную рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Если Ваш врач подозревает
дегенеративно-дистрофическое заболевание межпозвонкового диска, то на рентгене будет заметно уменьшение расстояния между смежными позвонками, остеофиты, гипертрофия суставов и нестабильность на
функциональных снимках.
МРТ подтвердит снижение уровня жидкости в диске, гипертрофию сустава, стеноз спинномозгового канала и набухание диска.
- При наличии стойкого болевого синдрома в пояснице (более 3х дней) необходимо обратиться к невропатологу
Профилактика
Основой профилактики поясничного остеохондроза является наличие адекватных физических нагрузок направленных на укрепление мышц спины и брюшного пресса. Из предпочтительных видов спорта следует
отметить плавание, катание на коньках и лыжах. Нежелательно: тяжелая атлетика. В тренажерном зале беговую дорожку лучше заменить на орбитрек.
Также желательным является 2-3 раза в год проходить курс лечебного массажа.
Последнее время для профилактики болевого синдрома в пояснице широкое распространение получил профилактор Евминова (не рекомендовано использовать при наличии грыж более 7 мм!!!).
На что стоит обратить внимание:
При наличии стойкого болевого синдрома в пояснице (более 3х дней) необходимо обратиться к невропатологу
При наличии стойкого болевого синдрома в пояснице с иррадиацией в ногу необходимо обратиться к ортопеду
При наличии стойкого болевого синдрома в пояснице с иррадиацией в ногу (более 3х недель) и подтвержденной грыжей диска величиной более 7 мм в 70%, вам не удастся избежать операции.
Не доводите себя до подобного состояния, лучшее лечение - это профилактика заболевания!
Источник: http://korrespondent.net